摘要:目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在体外培养的人心房成纤维细胞增殖中的作用,观察HGF对人心房成纤维细胞TGF-β1表达的影响。方法 入选福建省立医院心血管外科接受换瓣手术的风湿性心脏病(RHD)患者20例,其中窦性心律(SR)者和慢性心房颤动(CAF)者各10例,分别作为SR组和CAF组。记录患者左心房内径(LAD)。换瓣术中无菌条件下取适量右心耳组织,人心房成纤维细胞原代培养。水溶性磷酸化四唑盐-1(WST-1)比色法检测HGF和TGF-β1在不同浓度(HGF:25,50,100,200 ng/ml;TGF-β1:0.1,1,10,100 ng/ml)和不同时间(12,24,48,72 h)对人心房成纤维细胞增殖的影响。检测HGF/TGF-β1对人心房成纤维细胞增殖的影响。半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测心房成纤维细胞TGF-β1 mRNA水平,分为3组:SR组、CAF组和HGF干预组(CAF组中再加入100 ng/ml HGF干预48 h)。采用SPSS 19.0软件进行数据处理。两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果 CAF组患者的LAD显著高于SR组[(5.76±1.37) vs(4.43±0.77)cm]。HGF和TGF-β1对人心房成纤维细胞的增殖分别具有抑制和促进作用,且与剂量(rHGF=-0.686;rTGF-β1=0.655)和时间(rHGF=0.557;rTGF-β1=0.840)显著相关(P<0.05),其中:100 ng/ml HGF作用48 h抑制作用最显著;10 ng/ml TGF-β1作用48 h促进作用最显著。HGF/TGF-β1对人心房成纤维细胞增殖具有抑制作用。与CAF组相比(1.78±0.98),SR组(0.92±0.66)和HGF干预组(0.67±0.64)的TGF-β1 mRNA表达水平均显著减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 CAF患者LAD增大,TGF-β1分泌增多。HGF能够抑制人心房成纤维细胞TGF-β1的生成,部分拮抗TGF-β1促增殖作用。