摘要:目的 研究单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)-2518G/A基因多态性对冠心病发病的影响。方法 选取冠心病患者300例, 正常对照组60例。冠心病患者分急性冠状脉综合征(ACS)组180例以及稳定型心绞痛(SAP)组120例。所有患者行冠状动脉造影(CAG)检查, 采用Gensini评分。酶联免疫法测定MCP-1浓度, PCR-RFLP方法检测MCP-1-2518G/A位点多态性, 研究MCP-1-2518G/A基因多态性与冠心病的相关性。结果 (1)MCP-1-2518G/A基因多态性ACS组GG型基因和G等位基因频率分布较SAP组及正常对照组升高[GG型基因: ACS组(33.4%), SAP组(24.2%), 对照组(15.0%), P<0.05; G等位基因频率: ACS组(51.1%), SAP组(40.4%), 对照组(31.7%), P<0.05], ACS组AA型基因及A等位基因较SAP组及正常对照组降低[AA型基因: ACS组(31.1%), SAP组(43.3%), 对照组(51.7%), P<0.05; A等位基因频率: ACS组(48.9%), SAP组(59.6%), 对照组(68.3%), P<0.05]。(2)三种基因型间MCP-1浓度比较, GG型MCP-1浓度较AG型及AA型升高[GG型基因:(153±22)ng/L, AG型基因:(136±18)ng/L, AA型基因:(124±15)ng/L, (P<0.05)]。(3)多元回归分析冠脉病变Gensini评分与低密度脂蛋白-胆固醇、空腹血糖、MCP-1 GG型基因成正相关(P<0.05), 高密度脂蛋白-胆固醇与冠状动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05)。结论 MCP-1-2518G/A基因多态性与冠心病严重程度相关; MCP-1-2518G/A基因多态G等位基因能通过增强MCP-1表达参与冠心病发病。