摘要:1病历摘要患者张某,男性,60岁,农民。主因淋巴结肿大、肾衰竭9d,于2009年3月13日转入中日友好医院肾内科。患者于2004年10月因左颌下淋巴结肿大,曾在当地区人民医院行淋巴结活检,病理结果不详。2007年8月因外伤住院,住院期间曾检查血常规、尿常规、肾功能,未告知异常。9d前,因右侧颌下淋巴结肿大,再次在当地区人民医院行穿刺活检时发现肾衰竭,无发热、皮疹、消瘦等,血肌酐为469.3μmol/L,血红蛋白121g/L,B超示双肾体积增大(左肾14.6cm×6.0cm×5.6cm,右肾13.2cm×5.8cm×5.8cm),诊断为急性肾衰竭,转入肾内科。