双水平气道内正压通气对老年心功能Ⅳ级患者氨基端脑钠肽原的影响

Effect of bi-level positive airway pressure ventilation to N-terminal pro-brain natriuretic peptide in grade Ⅳ elderly heart failure patients

摘要:

目的 探讨双水平气道内正压通气(BiPAP)对老年心功能Ⅳ级患者氨基端脑钠肽原(NT-proBNP)的影响.方法 将84例老年心功能Ⅳ级患者随机分为2组:对照组用常规抗心衰治疗;BiPAP组在给予常规抗心衰治疗同时加用BiPAP 呼吸机, 治疗前及治疗后24h、14d进行NT-proBNP分析, 并监测心衰的症状与体征.结果 BiPAP 组患者呼吸频率减慢, 心率下降, 心衰症状缓解, 总有效率为90.5 %;对照组总有效率仅为42.9%,两组比较差异有统计学意义( P< 0.01).BiPAP 组患者NT-proBNP在治疗后24h、14d由治疗前的(2434.2±298.4)ng/L下降至(2011.7±302.5)ng/L、(486.3±85.7)ng/L;对照组患者NT-proBNP在治疗后24h、14d由治疗前的(2393.8±193.5)ng/L下降至(2185.4±494.6)ng/L、(1878.4±421.6)ng/L,两组比较差异有统计学意义( P< 0.01).血浆NT-pro BNP水平与心功能的级别呈密切正相关(r2=0.979,P<0.01).结论 使用BiPAP 呼吸机治疗老年心功能Ⅳ级患者可以减少NT-pro BNP释放,发挥其改善心脏功能的作用,提高抢救成功率,是一种有效安全的方法 .

Abstract: