摘要:目的回顾性分析66例心源性休克合并多器官功能不全（MOD）患者的血流动力学支持治疗临床资料，探究影响患者死亡率的主要风险因素。资料与方法1998-2003年，66例心源性休克合并多器官功能不全患者，年龄（44．8土10．4）岁，转入法国南锡（Nancy）大学医疗中心，寻求机械循环辅助及心脏移植。对所有病例均首先采取药物支持疗法，40．9％（27／66）患者在接受12-24h药物支持治疗后，循环状态仍不稳定，并有MOD渐进性加重趋势，改用机械循环辅助治疗。结果12．1％（8／66）患者在药物支持治疗下循环状态重新稳定，脱离药物支持。53．0％（35／66）患者在药物或机械辅助下成功过渡到心脏移植，全系列总死亡率为34．8％（23／66）。Logistic回归分析结果显示，患者入院时初始MOD评分和血清乳酸浓度是影响患者死亡率的独立风险因素。初始MOD评分〉9及初始血清乳酸浓度〉4mmol／L的病例死亡概率明显增加。结论在心源性休克合并MOD患者的血流动力学支持治疗中，初始MOD评分及血清乳酸浓度水平对于判断预后具有重要价值。