摘要:1 模式转变心力衰竭的治疗经历了如下模式转变 :① 2 0世纪 70年代以前 ,仅以强心、利尿、限盐和休息改善血流动力学异常治疗心力衰竭 ,但不能降低再住院率、死亡率及改善预后 ;② 70年代开始应用血管扩张剂 ,仍不能降低死亡率及改善预后 ;③ 80年代由于应用了肾素 血管紧张素转换酶抑制剂 (ａｎ ｇｉｏｔｅｎｓｉｎ ｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ ,ＡＣＥＩ) ,确立了心力衰竭治疗的新里程碑 ,并肯定了以ＡＣＥＩ +利尿剂加或不加洋地黄制剂为心力衰竭的基本治疗 ,循证医学也证实可降低总死亡率并改善临床症状。并…