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摘要:目的 探讨血小板源性微小核糖核酸-126(miR-126)与急性冠脉综合征(ACS)患者替格瑞洛抗血小板反应性的相关性。方法 连续募集2019年1月至2020年1月于中国人民解放军总医院住院、接受替格瑞洛抗血小板稳定治疗3d,并采用血栓弹力图进行二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率(ADP%)检测的272例ACS患者为研究对象。选择ADP%呈极端高值(49例)和极端低值(49例)的患者分别纳入高抗血小板反应性(HAPR)组和低抗血小板反应性(LAPR)组,提取其外周全血血小板RNA,通过实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)技术对血小板中miR-126的表达量进行检测。采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验,Wilcoxon秩和检验或χ²检验进行组件比较。通过Pearson相关分析血小板miR-126与ADP%的相关性。结果 HAPR组ADP%显著高于LAPR组[94.50%(92.95%,97.42%)和67.40%(57.00%,75.05%)],血小板源性miR-126的表达量显著高于LAPR组[2.97(0.16,31.37)和1.00(0.17,3.31)],差异有统计学意义(P＜0.001)。血小板miR-126与替格瑞洛治疗后ADP%呈正相关(r=0.25；P=0.013)。结论 血小板miR-126的表达水平可能影响ACS患者替格瑞洛抗血小板反应性。

摘要:目的 探讨影响老年住院冠心病(CHD)患者生活质量的危险因素,并分析其与运动耐量的相关性。方法 回顾性分析2022年1月至2023年10月于南京医科大学第一附属医院住院治疗的285例老年CHD患者的临床资料。患者入院后通过《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》、健康状况调查表对运动耐量与生活质量进行评估,比较不同运动耐量老年住院CHD患者生活质量评分,并通过Spearman等级相关系数分析运动耐量与生活质量间的相关性。同时收集老年住院CHD患者各项临床资料信息,比较不同临床特征患者生活质量评分,并采取多变量logistic回归分析明确影响老年住院CHD患者生活质量的危险因素。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ²检验及方差分析。结果 不同运动耐量老年住院CHD患者生活质量评分存在显著差异,其中＞7METs的患者生活质量评分显著高于5～7代谢当量(METs)和＜5METs的患者,而5～7METs的患者生活质量评分显著高于＜5METs的患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。老年住院CHD患者运动耐量与生活质量各维度及总分间均呈正相关(P＜0.05)。不同年龄、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、CHD病程、文化程度、合并慢性疾病数量、月收入、运动耐量、血运重建的老年住院CHD患者生活质量评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。经多变量logistic回归分析证实,年龄≥70岁(OR=1.930,95%CI 1.189～3.133)、NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级(OR=1.230,95%CI 1.028～1.472)、CHD病程≥5年(OR=3.102,95%CI 1.475～6.524)、文化程度初中(OR=2.287,95%CI 1.174～4.455)、合并慢性疾病数量3种及以上(OR=1.577,95%CI 1.015～2.450)、月收入＜2000元/月(OR=2.149,95%CI 1.374～3.361)、运动耐量≤7METs(OR=3.775,95%CI 1.159～12.296)、未行血运重建(OR=3.987,95%CI 1.178～13.492)为影响老年住院CHD患者生活质量的危险因素(均P＜0.05)。结论 老年住院CHD患者运动耐量与生活质量呈现出明显相关性,年龄≥70岁、NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、CHD病程≥5年、文化程度初中、合并慢性疾病数量≥3种、月收入＜2000元/月、运动耐量≤7METs、未行血运重建为影响老年住院CHD患者生活质量的危险因素。临床应加强这些因素的管理,以提升患者生活品质。

摘要:目的 探讨老年及非老年胃癌患者术后化疗期间症状群、心理痛苦以及生活质量的差异,分析影响老年胃癌患者化疗期间生活质量的相关因素。方法 选择空军军医大学第二附属医院2020年4月至2023年4月收治的160例胃癌术后化疗患者为研究对象,根据患者年龄,将其分为老年组(≥60岁,n=83)与对照组(年龄＜60岁,n=77)。化疗完成后,采用中文版记忆症状评估量表(MSAS)评估患者化疗期间症状群及其严重程度,采用心理痛苦温度计(DT)评估心理痛苦程度,采用胃癌患者生命质量测定量表体系(QLICP-ST)评估生活质量。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。采用Pearson相关性分析探讨老年胃癌患者术后化疗期间各症状群严重程度、心理痛苦及生活质量之间的相关性。采用多元线性回归模型分析影响老年胃癌患者化疗期间生活质量的相关因素。结果 老年组患者化疗期间能量不足症状群、身心症状群、消化道症状群、手术相关症状群以及神经症状群严重程度得分均高于对照组；DT量表平均得分及心理显著痛苦检出率均低于对照组；化疗后老年组生活质量QLICP-ST量表中心理态度维度得分高于对照组,其余维度及量表总得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析提示,老年组患者术后化疗期间的各症状群包括能量不足、身心症状、消化道症状群、手术相关症状群、神经症状群与其生活质量QLICP-ST量表总得分均呈负相关(r=-0.364,-0.411,-0.376,-0.268,-0.344；P＜0.001)。DT得分与生活质量QLICP-ST量表总得分之间呈负相关(r=-0.371；P<0.001)。患者各症状群与DT得分之间呈正相关(r=0.275,0.233,0.325,0.263,0.316；P<0.05)。多元线性回归分析提示,年龄≥79岁(β=-0.334；P<0.001)、肿瘤分期Ⅲ期(β=-0.241；P=0.007)能负向预测老年胃癌患者化疗期间生活质量；而家庭月收入≥5000元(β=0.316；P<0.001)能正向预测患者化疗期间生活质量,这些变量可共同解释生活质量39.40%的变异。结论 老年胃癌患者化疗期间心理痛苦程度较其他年龄段轻,但其化疗耐受力及整体生活质量更差,建议临床注重老年胃癌患者机体状态的评估与化疗期间各种症状群的预防与处理,以提高老年患者化疗期间生活质量。

摘要:目的 探究老年高血压脑出血患者并发呼吸机相关肺炎(VAP)的影响因素,并构建预测模型。方法 回顾性分析2020年2月至2023年6月南京医科大学第一附属医院收治的140例老年高血压脑出血患者相关资料,根据患者是否出现VAP分为VAP组(n=41)和非VAP组(n=99)；收集患者各项资料,分析患者VAP发生影响因素,并构建预测模型。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。采用多元logistic回归分析患者并发VAP的影响因素,并以此构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型预测价值。结果 140例患者VAP发生率为29.29%(41/140)。两组患者吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、意识状态、通气体位、气管连接方式、机械通气时间、抗菌药物应用比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。多元logistic回归分析结果显示吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、通气体位、机械通气时间、抗菌药物应用为VAP发生的影响因素(P＜0.05)；依据多元logistic回归分析显示,预测模型为Log P=-1.649+0.486×吸烟史+0.359×慢性阻塞性肺疾病+0.675×通气体位+0.426×机械通气时间+0.776×抗菌药物应用,Hosmer-Lemeshow表明χ²=5.263,P=0.336；ROC曲线下面积为0.868(95%CI 0.826~0.926),灵敏度与特异度分别为81.32%与79.85%。结论 高血压脑出血患者并发VAP容易受吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、通气体位、吸烟史、机械通气时间等影响,以此构建风险预测模型预测效能优异。

摘要:目的 探讨老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者合并高甘油三酯(TG)和(或)高腰围表型对主要不良心血管事件(MACE)风险的影响。方法 选择2015年1月至2017年10月中国人民解放军总医院、北京大学国际医院等多中心连续纳入的704例符合研究条件的老年男性OSA患者为研究对象。按TG腰围表型将患者分为4组,即TG腰围正常组(NTNW,173例)、单纯高TG症组(HTNW,95例)、单纯腹型肥胖组(NTGW,299例)和高TG腰围组(HTGW,137例)。采用SPSS 26.0 统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用Kruskal-Wallis检验或χ²检验比较4组患者人口学和临床病理学特征、合并症、睡眠参数与实验室检查结果的差异。采用Kaplan-Miere生存分析检验4组老年男性OSA患者组间累积生存率。采用Cox回归分析HTGW表型老年男性OSA患者MACE的发生情况。结果 4组患者年龄、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、高脂血症史及高血压史比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。704例患者中,68例(9.7%)老年男性OSA患者发生MACE,其中HTGW组MACE发生率更高(16.1%)。HTGW组累积生存率低于其他3组(PLogrank=0.007)。Cox回归分析显示,HTGW与老年男性OSA患者MACE发生有关,风险比(HR)为2.290(95%CI 1.153～4.548；P=0.018)。调整混杂因素后,结论一致,调整后的风险比(aHR)为4.433(95%CI 1.496～13.132；P=0.007)。此外,年龄(HR=1.051,95%CI 1.017～1.086；P＜0.01)及高收缩压水平(HR=1.025,95%CI 1.012～1.038；P＜0.001)是老年OSA患者MACE发生的危险因素。结论 HTGW表型的老年男性OSA患者MACE的发生风险相对更高。

摘要:目的 分析老年肺结核的临床特征及其防治相关知识的影响因素。方法 将2017年7月至2019年10月上海市公共卫生临床中心收治的年龄≥60岁的165例老年肺结核患者作为研究对象(老年组),另选择同期收治的165例中青年肺结核患者作为对照(中青年组),收集两组患者临床资料,分析比较其临床特征,包括临床表现、实验室检查及肺部CT检查情况。并对老年肺结核患者进行肺结核防治知识问卷调查,根据防治知识问卷结果将患者分为全知晓组与非全知晓组,采用单因素分析和多因素logistic回归分析影响老年肺结核患者防治知识的因素。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。组间比较采用χ²检验。结果 老年肺结核患者临床表现主要为咳嗽(58.18%)、胸闷(57.58%)、胸痛(55.76%),2个及以上临床表现者73例(44.24%),3个及以上症状表现者92例(55.76%)；实验室检查显示结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验阳性率69.70%,抗酸杆菌涂片阳性率40.00%,肺部CT表现主要为结节阴影(89.09%)、钙化(54.55%)、渗出毛玻璃影(45.45%)、胸腔积液(41.82%)。老年肺结核患者胸痛比率高于中青年肺结核患者,发热、盗汗比率低于中青年肺结核患者,结节阴影、心包积液、钙化比率高于中青年肺结核患者(均P<0.05)。防治知识问卷调查结果显示,老年肺结核患者对所有问题的全知晓率为36.97%,对肺结核主要传播途径知晓率最高,为66.06%；对肺结核药物不良反应处理知晓率最低,为44.85%。单因素分析显示,全知晓组年龄、文化程度、家庭有人患过结核病与非全知晓组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,文化程度为小学及文盲、家庭有人患过结核病是老年肺结核患者防治知识的影响因素(OR=2.849、2.735；P<0.05)。结论老年肺结核患者更容易出现胸痛症状,影像学检查中结节阴影、心包积液、钙化发生率也相对较高；文化程度、家庭有人患过结核病是老年肺结核患者防治知识的影响因素,可根据影响因素进行针对性肺结核防治知识宣传。

摘要:目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后Ⅰ期心脏康复方案参与情况及影响因素。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2023年1月至12月急诊PCI后行Ⅰ期心脏康复的184例老年AMI患者的临床资料。通过查阅病历收集患者临床资料,对患者康复方案参与度进行评估。比较不同临床特征患者康复方案参与度。采用多因素logistic回归分析老年AMI患者PCI后康复方案参与度的影响因素。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验或方差分析。结果 本研究184例急诊PCI后行Ⅰ期心脏康复的老年AMI患者,心脏康复方案参与度最低19.00%,最高100.00%,平均73.55%。不同年龄、合并慢性疾病数量、文化程度、吸烟史、心功能分级、月收入、焦虑或抑郁情况、营养状况、PCI后康复运动危险等级、病变血管支数及支架置入枚数老年AMI患者PCI后康复方案参与度比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=2.854,95%CI 1.366～5.963)、合并慢性疾病数量(OR=3.261,95%CI 1.329～8.002)、文化程度(OR=5.571,95%CI 2.125～14.605)、吸烟史(OR=3.287,95%CI 1.574～6.864)、心功能分级(OR=3.209,95%CI 1.594～6.460)、月收入(OR=1.149,95%CI 1.594～6.460)、焦虑或抑郁(OR=2.775,95%CI 1.059～1.247)、营养状况(OR=2.649,95%CI 1.204～6.396)、PCI后康复运动危险等级(OR=3.036,95%CI 1.523～4.607)、病变血管支数(OR=4.532,95%CI 1.779～11.545)、支架置入枚数(OR=1.994,95%CI 1.108～3.588)为老年AMI患者PCI后康复方案参与度的影响因素。结论 老年AMI患者PCI后的Ⅰ期心脏康复方案参与度受到较多因素影响,康复方案实施期间临床应当密切关注高危群体,以便于及时针对相关因素进行干预,从而提升患者的康复方案参与度。

摘要:目的 探讨运动康复训练在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法 选择邯郸市第一医院康复医学科2020年1月至2022年1月收治的190例老年CHF患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为运动组及对照组,每组各95例。对照组患者接受常规干预,运动组在常规干预基础上联合运动康复训练。干预3个月后,观察两组患者心理情绪状况、心力衰竭症状、心功能、心肌代谢水平、血压、血糖、血脂水平及生活质量情况。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。结果 运动组中共78例患者顺利完成运动康复训练、随访及相关调查,对照组共89例患者完成随访及相关调查。运动组干预3个月后,其焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),老年心理状态量表(GMS)中消极影响维度得分,Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)中气短、腿胳膊水肿、头晕、心悸等心力衰竭症状严重程度得分,血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP),心肌能量消耗(MEE),左心室收缩末圆周室壁应力(cESS),收缩压(SBP),糖化血红蛋白(HbA1c)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较干预前降低,且均低于对照组干预后水平；左室射血分数(LVEF)及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)较干预前升高,且均高于对照组干预后水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于心功能分级的运动康复训练能有效改善老年CHF患者不良心理情绪状态、减轻心力衰竭症状,改善心肌能量代谢障碍,提高LVEF,同时有利于患者血压、血糖及血脂代谢的控制,进而提高生活质量。

摘要:目的 观察老年卵巢癌患者化疗期间外周血T淋巴细胞亚群及生活质量的动态变化。方法 将2018年3月至2023年6月张家口市第一医院收治的150例拟行化疗的老年卵巢癌患者作为研究对象,分别在化疗前(T₀)、化疗初期(T₁)、化疗中期(T₂)、化疗末期(T₃)、化疗结束后1个月(T₄)及结束后3个月时(T₅)对其生活质量[卵巢癌治疗功能评价系统(FACT-O)]及外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)进行观察。采用Pearson相关性分析评估患者各时期免疫状态与其生活质量间的相关性。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。结果 剔除中途退出化疗者、不愿填写问卷者及随访者,共129例患者完成化疗及研究指标收集。与T₀时相比,患者CD3、CD4、CD4/CD8水平明显降低,T₂时开始回升,但T₅时水平依旧低于T₀时水平(P<0.05)；与T₀时相比,患者CD8水平明显上升,T₂时开始下降,至T₅时,CD8水平依旧高于T₀时水平(P<0.05)。老年卵巢癌化疗患者FACT-O量表中生理状况得分在T₀、T₁、T₂、T₃时呈依次下降趋势,T₄、T₅时间段内逐渐回升,但依旧低于T₀时水平(P<0.05)；情感状况及功能状况得分在T₁时最低,后逐渐回升,在T₃时均恢复至T₀时水平,且维持至T₅时(P<0.05)；卵巢癌特异性模块及量表总得分在T₀、T₁、T₂、T₃时呈依次下降趋势,在T₄时逐渐回升,但T₅时水平依旧低于T₀时水平(P<0.05)。Pearson相关性分析提示,老年卵巢癌化疗患者T₁时CD4/CD8水平与其同时间段内的生理状况(r=0.412)、功能状况(r=0.374)、卵巢癌特异性模块(r=0.386)以及总得分(r=0.345)间呈正相关(均P<0.001),T₃时CD4/CD8水平与其同时间段内生活质量中生理状况(r=0.336)、卵巢癌特异性模块(r=0.325)以及总得分(r=0.394)间呈正相关(均P<0.001)。结论 老年卵巢癌患者化疗初期细胞免疫抑制状态最为严重,随着化疗疗程的进展,其免疫抑制状况逐渐减轻,老年卵巢癌患者化疗期间整体生活质量呈下降趋势,化疗后1个月逐渐开始回升；此外,患者化疗期间外周血CD4/CD8水平与其生活质量之间呈正相关性。

摘要:目的 研究抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗在改善老年糖尿病性视网膜病变(DR)患者预后中的价值及对促炎症因子的影响。方法 将2022年1月至2023年1月沧州市中心医院收治的93例(126只眼)老年增殖性视网膜病变(PDR)患者纳为研究对象,其均拟行玻璃体切除术(PPV),按照患者PPV术前是否进行玻璃体腔注射抗VEGF药物分为观察组(33例,45只眼；注射抗VEGF药物)及对照组(60例,81只眼；未注射抗VEGF药物),在23G玻璃体切除术开始前,采集患者患眼房水,检测房水内血管内皮生长-A(VEGF-A)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,并观察两组PPV手术相关指标及术后视力。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ²检验及Fisher确切概率检验。采用Pearson线性相关分析法分析患者房水内VEGF-A与其他细胞因子间的相关性。结果观察组患眼房水内VEGF-A、IL-6以及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析提示,观察组房水内VEGF-A水平与IL-6及TNF-α水平之间均呈弱正相关(r=0.261,0.273；P=0.037,0.031)。观察组患者手术时间短于对照组,术中新生血管出血次数、电凝止血使用次数、术中医源性裂孔眼低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)；术后2周,观察组视力提高率高于对照组；术后6个月,观察组最佳矫正视力高于对照组,且观察组术后玻璃体再积血及术后再出血眼数低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 抗VEGF药物能有效减少老年PDR患者PPV术中出血,提高手术安全性；此外,抗VEGF药物还可能通过降低患眼VEGF-A及炎症因子水平,帮助控制PDR病情。

摘要:目的 调查老年脑卒中偏瘫患者生存质量及其影响因素。方法 回顾性分析2020年12月至2023年12月于南京医科大学附属南京医院就诊的200例老年脑卒中偏瘫患者的相关资料。采用生存质量问卷评估患者生存质量,收集患者临床资料并分析患者生存质量的影响因素。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。组间比较分别采用方差分析或t检验。采用多元线性回归分析脑卒中偏瘫患者生存质量的影响因素。结果 患者生存质量评分为(162.84±32.65)分；不同年龄、高血压、高血脂、糖尿病、文化程度、家庭人均月收入患者生存质量评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；不同卒中次数、是否接受康复治疗患者生存质量评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；多元线性回归分析显示年龄、文化程度、家庭人均月收入、卒中次数、是否接受康复治疗为患者生存质量影响因素(B=104.56,5.264,1.462,-2.527,3.411；均P＜0.05)。结论老年脑卒中偏瘫患者生存质量处于中等水平,年龄、文化程度、家庭人均月收入、卒中次数、是否接受康复治疗为患者生存质量影响因素,临床应该给予高度关注。

摘要:目的 探讨新疆高龄老年人血红蛋白(Hb)的分布特征及参考值范围。方法 采用简单随机抽样法在新疆开展横断面研究,自2019年1月至12月,在调查点随机招募≥80岁健康高龄老年人完成问卷调查和血样采集。采用百分位数法确定Hb的参考范围,分析Hb的年龄、性别、海拔、地区分布特征。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。利用箱式图去除Hb数据中的离群值,采用K-S检验对Hb数据进行正态性检验。Hb参考值范围采用百分位数法确定(P2.5, P97.5)。结果 本研究共招募≥80岁常住居民14554名,最终纳入13073例进行数据分析。新疆高龄男性Hb参考区间为108.0~173.0g/L,高龄女性Hb参考区间为103.1~160.0g/L,参考值下限均低于我国成年人水平,且参考值范围较宽。新疆高龄老年人Hb分布特征为男性高于女性(143.0和132.0g/L；P<0.001),80~90岁年龄段高于≥90岁年龄段(P<0.001),高海拔地区高于低海拔地区(P<0.001),南疆高于北疆和东疆(P<0.001)。结论 本研究首次建立了新疆地区≥80岁老人Hb的参考区间,新疆高龄老年人Hb存在性别、海拔、年龄、地区差异。

摘要:目的

摘要:随着年龄的增长,老年人机体功能逐渐减退,其听觉系统会出现耳部血管供血不足、听觉神经及耳蜗退化等问题,导致原发性耳鸣患病率增加,严重损害了患者的生活质量。本文从老年原发性耳鸣患者的生活质量现状、评估工具、影响因素等方面进行分析,综述提高老年原发性耳鸣患者生活质量的干预方式,旨在为临床老年原发性耳鸣患者缓解耳鸣症状、提高生活质量提供参考依据。

摘要:老年衰弱是一种以功能衰退为特征的老年综合征,可导致老年人跌倒、失能、住院率和死亡风险增加。研究表明,不同饮食模式与老年人的衰弱相关,可以通过改善老年人的饮食模式及对老年人进行饮食指导来预防衰弱。本文主要概述饮食模式与老年衰弱综合征的关系、饮食模式在衰弱预防和管理中的作用,为临床实践中开展衰弱老年人饮食模式、营养管理及相关研究提供指导。

摘要:经颈动脉血运重建术(TCAR)作为一种新型颈动脉支架置入术,具有独特优势,该手术无需在主动脉弓部位开展操作,仅需借助特定装置或技术体系改变血液流动方向,形成保护机制,从而显著降低颈动脉介入治疗发生栓塞事件的风险。与经股动脉支架植入术相比,卒中或死亡风险较低;与颈动脉内膜剥脱术相比,卒中或死亡风险相当；但TCAR还具有降低心肌梗死、颅神经损伤风险和缩短手术时间等优点。越来越多的数据显示,TCAR是一种安全有效、前景广泛的术式。本文针对TCAR的手术步骤、不同术式疗效、学习曲线的研究现状进行综述。

摘要:跌倒是老年人群常见的意外伤害,而运动认知风险综合征作为一种新型痴呆前综合征,可加剧老年人的跌倒风险。因此,本文通过对国内外老年运动认知风险综合征患者的跌倒现状、危险因素及非药物干预进行综述,旨在早期识别并评估老年运动认知风险综合征患者的跌倒风险,同时为患者进行针对性的干预策略提供参考依据。