摘要:1　模式转变心力衰竭的治疗经历了如下模式转变 :① 2 0世纪 70年代以前 ,仅以强心、利尿、限盐和休息改善血流动力学异常治疗心力衰竭 ,但不能降低再住院率、死亡率及改善预后 ;② 70年代开始应用血管扩张剂 ,仍不能降低死亡率及改善预后 ;③ 80年代由于应用了肾素 血管紧张素转换酶抑制剂 (ａｎ ｇｉｏｔｅｎｓｉｎ ｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ ,ＡＣＥＩ) ,确立了心力衰竭治疗的新里程碑 ,并肯定了以ＡＣＥＩ +利尿剂加或不加洋地黄制剂为心力衰竭的基本治疗 ,循证医学也证实可降低总死亡率并改善临床症状。并…

摘要:心力衰竭 (简称心衰 )是各种心血管疾病终末阶段的临床表现。近些年来由于各种心血管疾病治疗的进展 ,已使许多患者治愈或降低了死亡率、改善生活质量、延长存活时间。但随着人群老龄化 ,心衰的发病率仍呈上升趋势 ,已成为心血管疾病住院、死亡、生活质量下降和致残的主要原因。据 2 0 0 1年ＡＣＣ/ＡＨＡ的报告 ,美国有 5 0 0万心衰患者 ,每年还有 5 0万新发生的心衰患者 ,而且不管治疗如何进展 ,死亡人数仍在增加。在 >6 5岁人群中 ,6 %～10 %有心衰 ,在住院的心衰患者中 80 %年龄在 >6 5岁。心衰死亡率不亚于恶性肿瘤 ,ＮＹＨＡ心功能Ⅳ…

摘要:慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题 ,是使患者丧失工作能力 ,具有较高死亡率的严重疾患 ,每年有成千上万的患者死于心力衰竭。慢性心力衰竭的临床症状主要由于左心室扩大 ,心功能减退 ,心输量减少造成。相当一部分患者往往合并房室传导或心室内传导延迟 ,进一步加重心力衰竭。目前的主要治疗以药物为主 ,包括应用强心、利尿、扩血管药物 ,以减轻心脏的前负荷、后负荷及增加心脏收缩力。虽然应用药物可缓解症状 ,但仍有相当数量的患者 ,即便应用最佳的药物治疗 ,仍不能改变心功能衰竭进行性加重及改善预后。近几年来 ,国际上进行了一系列双…

摘要:冠心病是老年人的主要住院原因之一 ,随着人口逐步老龄化 ,老年冠心病患者日益增多 ,合理开展老年冠心病介入治疗具有重要意义。1　老年冠心病的特征绝大多数有关心脏手术的研究将年龄≥ 70岁定义为“老年人”。近年来 ,有关经皮冠状动脉介入治疗 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｃｏｒｏｎａｒｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ,ＰＣＩ)文献中 ,老年人的定义有逐渐增加至≥ 80岁的趋势。老年冠心病患者往往伴有某些临床与冠状动脉病变高危因素 ,介入治疗难度较大 ,致死性和非致死性并发症的发生率和死亡率更高。1.1老年冠心病的临床特征　老年患者常…

摘要:血管紧张素转换酶抑制剂 (ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ ｃｏｎｖｅｒｔ ｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ ,ＡＣＥＩ)在临床上应用已近 2 0年 ,其主要作用是通过抑制血管紧张素转换酶 (ａｎ ｇｉｏｔｅｎｓｉｎ ｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅ ,ＡＣＥ) ,减少肾素 血管紧张素系统 (ｒｅｎｉｎ ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｓｙｓｔｅｍ ,ＲＡＳ)中的主要活性物质血管紧张素Ⅱ (ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎⅡ ,ＡｎｇⅡ ) ,使血压下降 ,并产生一系列有益的神经内分泌效应 ,其临床疗效已为许多大规模前瞻性随机、双盲、对照临床试验所证实。这类制…

摘要:目的　了解多发性骨髓瘤 (MM)肾损害患者临床病理特征。方法　回顾性分析经临床、病理明确诊断的 2 4例MM肾损害患者的临床病理特征。结果　MM肾损害的临床症候群以肾功能不全 (血肌酐 >177μmol/L)最为常见 (83.3% ) ,其次为肾病综合征 (12 .5 % )、无症状尿检异常 (4.17% )。病理改变以管型肾病最为常见(6 2 .0 % ,13/ 2 1例 ) ,慢性间质性肾炎、轻链沉积病、肾小球淀粉样变性和肾小球系膜增生性病变的发生率分别为14 .3% ,9.5 2 % ,9.5 2 %和 4 .76 %。血清轻链阳性率为 6 8.4 % (13/ 19例 ) ,尿中轻链阳性率为 70 .0 % (14 / 2 0例 ) ,以λ链为主。肾组织κ、λ轻链阳性检出率为 82 .3% (14 / 17例 )。管型肾病 (13例 )较非管型肾病患者 (8例 )肾功能不全更为常见 (10 0 %vs 6 2 .5 % ,P <0 .0 5 )、本 周氏蛋白阳性率更高 (5 3.8%vs 13.5 % ,P <0 .0 5 )、小管间质病变更重 (重度小管间质病变发生率 76 .9%vs 2 5 .0 % ,P <0 .0 5 )。结论　MM伴肾损害患者临床症候群以肾功能不全多见 ,病理主要表现为管型肾病。血清与尿液中轻链以λ为主。MM伴肾损害、管型肾病患者其临床表现与病理改变均有一定的特点

摘要:目的　探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者血管内皮功能变化与冠心病 (CHD)的内在联系。方法　随机选择 31例无OSAS、无心血管疾病的老年单纯鼾症者为对照组 ,4 5例老年中、重度OSAS患者为OSAS组 ,OSAS组内又分为有CHD(16例 )和无CHD(2 9例 )两个亚组。测定和比较组间的血浆一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及其比值的动态变化及OSAS组内CHD有无的区别。结果　与对照组相比 ,OSAS组患者的NO水平明显降低〔(2 7.6 9± 9.17)vs(6 1.90± 13.4 7) μmol/L〕 ,ET水平明显增高〔(5 8.0 8± 14 .2 1)vs (34.77± 8.2 3)ng/L〕 ,NO/ET比值明显下降〔(0 .4 7± 0 .18)vs (1.72± 0 .97) ,均P <0 .0 1)〕。CHD的发生率在OSAS组达 35 .6 %。与对照组相比 ,OSAS组中不伴CHD者降低的NO水平 (35 .5 3± 9.39) μmol/L、升高的ET水平 (47.78± 11.13)ng/L和下降的NO/ET比值 (0 .75± 0 .13)已有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;伴有CHD者的NO水平 (2 2 .17± 8.76 )μmol/L、ET水平 (6 9.14± 12 .17)ng/L和NO/ET比值 (0 .32± 0 .14 )较对照组相差更为明显 (P <0 .0 1)。结论　OSAS老年患者存在明显的血管内皮功能障碍 ,尤以CHD者为甚 ,血管内皮功能损伤可能是OSAS患者并发CHD的原因

摘要:目的：比较缬沙坦对心肌肥厚和纤维化的干预作用是否优于卡托普利，两联用是否更为有益，并对作用机理进行分析探讨。方法：79例伴有左室肥厚的轻、中度高血压病患，随机分为3组：缬沙坦组，缬沙坦80－160mg qd；卡托普利组，卡托普利25－50mg bid；卡托普利＋缬沙坦组，卡托普利12．5－25mg bid 缬沙坦40－80mg qd。治疗期为8个月。另设正常对照组。观测室间隔厚度、左室重量指数、左室相关壁厚度、左室射血分数、二尖瓣口舒张早期和晚期血流速度比（VE／VA）、血浆血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ)、醛固酮（Ald)、血清I型前胶原羧基端肽（PI CP）和Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢ NP）等指标，进行治疗前后及组间比较。另对各治疗组每组6例患，观察上述指标的动态变化。结果：各组治疗后反映心肌肥厚和纤维化以及左室舒张功能的各项指标均显改善（P＜0．05，P＜0．01），但未达正常。组间比较差异不显。动态观察卡托普利组Ang Ⅱ及Ald先下降，后出现“逃逸”现象，但此后血清PI CP、PⅢ NP及超声心动图改变仍继续好转。结论：（1）缬沙坦和卡托普利单用或联用均能抑制和逆转高血压心肌肥厚与纤维化，改善舒张功能；（2）缬沙坦组短期治疗的益处未见明显优于卡托普利，两联用未见明显优势；（3）卡托普利持续治疗后出现Ang Ⅱ及Ald“逃逸”现象，但心肌重塑却继续好转。其作用机制与降低Ang Ⅱ的确切关系还有待深入研究。

摘要:目的：探讨老年2型糖尿病患颈动脉硬化以及粥样斑块与各种危险因子的关系。方法：用彩色多普勒超声观察68例老年2型糖尿病患双侧颈动脉内中膜厚度（IMT）。结果：内膜增厚组及斑块形成组空腹胰岛素水平、24h尿白蛋白定量明显增加（P＜0．05，P＜0．01），并且随着内膜增厚程度的加重，这种增加越明显，而胰岛素敏感指数明显降低（P＜0．05）。空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及餐后2h胰岛素、血脂各项指标在各组间变化不明显。内膜增厚组及斑块形成组年龄，有高血压、冠心病、脑血管病史的百分比，高血压病程，收缩压，舒张压值均有明显增高（P＜0．05，P＜0．01）。吸烟人数百分比、糖尿病病程无明显差异。结论：老年糖尿病患IMT增厚心脑血管疾病的发病率增高，这与他们存在高胰岛素血症、低胰岛素敏感性以及有较高的尿白蛋白水平有关，IMT可作为早期观察糖尿病大血管并发症的一种方法。

摘要:目的　研究老年高血压病患者凝血纤溶功能的变化及血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)与血管紧张素Ⅱ受体 1(AT1)拮抗剂对高血压病患者凝血纤溶功能的影响。方法　测定 4 0例老年高血压病患者及 2 0例与高血压病患者年龄性别相匹配的正常对照组血浆纤维蛋白原 (Fbg)、假性血友病因子 (vWF)、P 选择素、凝血酶原激活物抑制剂 1(PAI 1)。随后 4 0例老年高血压病患者随机分成 2组 ,依那普利组 2 0例 ,10～ 2 0mg ,每日口服 ;氯沙坦组 2 0例 ,5 0～ 10 0mg ,每日口服 ,治疗 8周 ,治疗后测Fbg、vWF、P 选择素、PAI 1。结果　老年高血压病组治疗前Fbg(P <0 .0 1)、vWF(P <0 .0 0 1)、P 选择素 (P <0 .0 5 )、PAI 1(P <0 .0 5 )显著高于对照组 ,药物治疗后依那普利组、氯沙坦组较用药前Fbg、vWF、P 选择素、PAI 1均降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而两组间凝血纤溶指标降低无显著性差异。结论　老年高血压病患者存在高凝状态 ,依那普利与氯沙坦抗高血压治疗时可改善其高凝状态

摘要:目的：观察老年男性糖耐量低减（IGT）患的血管病变及相关因素。方法：查体新发现的老年男性IGT患，共141例，与同一人群中糖耐量正常73例（NGT组）及新诊断的2型糖尿病患79例（DM组）作比较，观察冠心病、高血压、脑血管病、肥胖、尿白蛋白排出率（UAE）的患病率，并分析发生血管病变的相关因素。结果：IGT组与NGT组相比，合并高血压、脑血管病显增高，伴高甘油三酯（TG）血症、UAE增高显多于NGT组，但低于DM组。多元回归分析显示，UAE≥10μg/min、高TG血症是老年男性发生IGT的危险因素。结论：（1）老年男性IGT患合并高血压、脑血管病明显高于NGT人群，高TG血症和尿白蛋白排出增加的发生率高；（2）UAE增高、高TG血症是老年男性发生IGT的危险因素；（3）UAE，TG增高和血压升高是发生糖尿病的危险因素。

摘要:目的　观察肾素 血管紧张素系统 (RAS)对大鼠心肌缺血和缺血再灌注后左心室功能的影响 ,以及给予氯沙坦和培哚普利干预的结果。方法　结扎大鼠左冠状动脉前降支造成心肌梗死 ,30min后松解结扎线再灌注心肌 6 0min ,假手术组只穿线不结扎 ,大鼠随机分为假手术组、生理盐水对照组、氯沙坦组、培哚普利组。监测大鼠心肌缺血 30min和缺血再灌注 6 0min时血流动力学和左心室功能、循环RAS组分、肌酸激酶 (CK)和去甲肾上腺素(NE)等指标。结果　①与假手术组比较 ,对照组的左室舒张末压在冠脉结扎和再灌注后均升高 ,而血压、左室收缩压和±dp/dt则显著降低 ;与对照组比较 ,两个用药组大鼠的心功能明显改善 ;②对照组血浆NE、CK水平明显高于假手术组和用药组 ;③对照组血浆各RAS组分水平比假手术组明显升高 ;用药组则明显抑制RAS活性。结论　①大鼠心肌缺血和再灌注后发生左心室功能障碍 ;②心肌缺血和缺血再灌注损伤后循环RAS被激活 ;③氯沙坦和培哚普利可以保护心肌细胞 ,改善左心室功能障碍

摘要:由全军老年医学专业委员会主办的“第八届老年医学专业学术会议”将于 2 0 0 3年 9月在上海市举行 (具体时间地点另行通知 )。此次大会将邀请国内知名的老年医学及心血管病专家做专题讲座及学术交流。会议同时举办“老年心血管疾病药物治疗新进展学习班”。征文内容 :①老年多器官疾病或功能不全基础及临床研究 ;②老年常见疾病临床救治经验及基础研究 ;③老年疾病的预防与保健 ;④老年疾病介入治疗及展望 ;⑤老年疾病的外科治疗 ;⑥衰老机理研究与抗衰老前景 ;⑦老年疾病基因治疗及展望 ;⑧老年疾病影像学应用的现状及对策 ;⑨老年人疾病合…

摘要:目的：观察肢体缺血再灌注致远隔多器官损伤及灯盏花的预防作用。方法：实验共分3组：（1）再灌注组：夹闭大鼠双侧股动脉，阻断循环2h再灌注5h，建立双下肢缺血再灌注模型；（2）灯盏花组：每日腹腔注射云南灯盏花注射液1ml，共7d，后按再灌注组方法制作模型；（3）对照组：行假手术处理。观察大鼠下肢骨骼肌、远隔器官胃、肾、肺、肝及脑组织超微病理改变、测定心肌酶、肝酶改变、红细胞超氧化物歧化酶（SOD）含量、组织丙二醛（MDA）含量、血清谷胱甘肽（GSH）含量，观察灯盏花对远隔器官损伤的预防作用和对以上指标的影响。结果：再灌注组骨骼肌病变较其单纯缺血时严重，远隔器官肝、肺、肾、胃及脑有弥漫性损伤；心肌酶、肝酶较对照组显增高（P＜0．05）；红细胞SOD及血清GSH较对照组显下降（P＜0．05）；肝、肺组织匀浆MDA含量则显增多（P＜0．05）；灯盏花组病变较对照组明显改善。结论：肢体缺血再灌注不但使再灌注器官本身损伤加重，还可引起远隔多器官损伤，灯盏花作为强抗氧化剂，可明显减轻肢体缺血再灌注所引起的远隔多器官损伤。

摘要:目的　探讨中药对脾切除术后 β 淀粉样蛋白 (Aβ)的影响。方法　选择 4 5只 3岁老龄健康雄性兔 ,分为假手术组、模型组和用药组 ,各 15只。模型组和用药组各 15只 ,行开腹脾切除术 ,其中用药组 15只 ,术后第 1日开始服自拟复方黄芪合剂浓缩液 (黄芪、何首乌、枸杞子、淫羊藿 ) ,2 /d ,持续半年 ;假手术组 15只行假手术 ;分时间段对上述 3组取外周静脉血 ,用放射免疫方法监测Aβ的变化。结果　术前水平 (2 3.7± 2 .4 ) μg/L。模型组和用药组术后Aβ明显上升 ,术后 5周达最高峰 (6 8.2± 3.1) μg/L ,以后逐渐下降 ;其中用药组Aβ下降明显 ,术后 6个月较术前稍高 (33.5± 2 .2 ) μg/L ;模型组Aβ下降缓慢 ,术后半年仍较术前明显为高 (49.8± 2 .0 ) μg/L ;假手术组对Aβ无影响。结论　脾切除术后对血清Aβ有明显影响 ,可能与免疫功能低下 ,免疫细胞对Aβ清除能力下降有关 ;复方黄芪合剂对血清Aβ降低有作用

摘要:ＣＡ19 9,ＣＡ72 4作为肿瘤标志物在临床已经得到逐步应用 ,笔者对 2 10例受检者进行分析 ,以探讨ＣＡ19 9,ＣＡ72 4对消化系统恶性肿瘤的应用价值。1　对象与方法1.1对象　受检人数 2 10例 ,男性 198例 ,女性 12例 ,年龄 6 0～ 92岁 ,平均年龄 77岁。受检者来自1999年 3月至 2 0 0 2年 2月住院患者。带消化系统恶性肿瘤患者 4 6例 (胃癌 18例、原发性肝癌 12例、大肠癌 8例、胰腺癌 5例、胆管癌 1例、胃粘膜相关淋巴瘤 1例、食管癌 1例 ) ,其他肿瘤 8例为病理诊断或临床诊断 ,既往有消化系统恶性肿瘤病史、已经手术、目前无瘤生存者 2 8例 …

摘要:肾脏肿瘤是老年人多见的恶性肿瘤之一 ,大部分患者发病初期无特异临床表现 ,早期诊断较困难。作者收集解放军总医院 1993年 6月至 1999年 2月187例 >4 5岁肾脏肿瘤患者的临床资料 ,进行回顾性分析 ,现将汇总情况报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 187例肾脏肿瘤患者 ,年龄 4 5～ 83岁。分两组 :老年组 (≥ 6 0岁 ) 10 9例 ,男性 93例 ,女性 16例 ;中年组 (45～ 5 9岁 ) 78例 ,男性 6 5例 ,女性13例。1.2就诊情况　见表 1。表 1　 187例两组肾脏肿瘤患者就诊情况项　目 例数 (% )老年组中年组无痛性肉眼血尿 2 9(2 6 .6 ) 18(2 3.1)腰酸胀…

摘要:老年人上消化道出血是临床常见急症 ,随着年龄增长 ,老年人的心、肺、脑、肾等功能均有不同程度的减退 ,故老年患者在出血后更易并发多器官衰竭(ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＭＯＦ) ,预后差。本文就中山医院近年来收住的老年人上消化道出血并发ＭＯＦ的病例作一分析 ,以初步探讨其可能的诱因及预防措施。1　资料与方法1.1对象　收集中山医院 1993～ 2 0 0 0年住院的老年人上消化道出血 76 7例 ,其中 30例发生ＭＯＦ ,占3.9% ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 6 0～ 92岁 ,平均 70 .9岁。1.2上消化道出血诊断依据　有呕血、黑便并经…

摘要:Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｉｓａｍａｎａｇｅｄ 6 7ｙｒｓ .Ｈｅｈａｄａｈｉｓ ｔｏｒｙｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｆｏｒｔｅｎｙｅａｒｓ ,ｈａｄｈｉｓｖａｒｉｃｏｓｅｏｆｇｒｅａｔｓａｐｈｅｎｏｕｓｖｅｉｎｓｔｒｉｐｐｅｄｔｈｒｅｅｙｅａｒｓａｇｏ ,ａｎｄｈａｄａｃｕｔｅｉｎｆｅｒｉｏｒｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｏｎｅｙｅａｒａｇｏ .Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｗａｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｂｅｃａｕｓｅｏｆｒｅｃｕｒｒｅｎｔｉｓｃｈｅｍｉｃｃｈｅｓｔｐａｉｎｆｏｒｅｉｇｈｔｍ…

摘要:1　病例摘要患者 ,男性 ,6 7岁 ,汉族 ,干部。因反复发作缺血性胸痛 8个月 ,加重 1个月入院。 1年前曾患急性下壁心肌梗死。既往有高血压病史 10年 ,并有右侧大隐静脉曲张剥脱手术史。入院后心电图示陈旧下壁、后壁心肌梗死。冠状动脉造影示左前降支第1对角支发出后局限性狭窄 90 % ,右冠状动脉左室后侧支中段 90 %狭窄。行左前降支中段经皮冠状动脉腔内成形术 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ ,ＰＴＣＡ)及支架置入术 ,术后无残余狭窄及撕裂 ,结果满意。术后 4ｈ拔除动脉鞘管 ,…

摘要:1　病例摘要患者 ,男 ,5 2岁 ,退休教师。因双下肢浮肿 1年 ,加重伴腹胀 1个月 ,于 2 0 0 2年 3月 14日在南方医院住院治疗。患者于 1年前出现下肢浮肿 ,可凹性 ,无心前区不适。在当地医院Ｂ超检查 :右心房粘液瘤 ,三尖瓣关闭不全 ,未做特殊治疗。入院前 1个月 ,双下肢浮肿明显加重 ,伴有腹胀 ,活动后心慌、气短、乏力、纳差。入院后查体 :血压 135 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ) ,皮肤淤斑 ,牙龈出血 ,口唇轻度紫绀 ,颈静脉怒张 ,两肺无音 ,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ /Ⅳ级收缩期杂音 ,肝脏于右肋缘下 4ｃｍ ,可触及 ,脾大 ,腹水征…

摘要:急性冠状动脉综合征 (ａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＡＣＳ)是一组冠状动脉粥样硬化斑块不稳定、破裂、血小板粘附、聚集甚至血栓形成而致急性心肌缺血的临床综合征。根据ＳＴ段是否抬高而将其分成ＳＴ段抬高的ＡＣＳ ,即ＳＴ段抬高心肌梗死(ＳＴＥＭＩ)和非ＳＴ段抬高的ＡＣＳ ,后者又包括不稳定性心绞痛与非ＳＴ段抬高心肌梗死 (ｎｏｎ ＳＴｓｅｇ ｍｅｎｔｅｌｅｖａｔｉｏｎｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＮＳＴＥＭＩ) [1] 。近年来随着ＡＣＳ基础研究的不断深入以及有关大规模、随机、对照的临床试验结…

摘要:老年多器官功能衰竭 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ ,ＭＯＦＥ)是老年急救医学领域一个新的临床综合征 ,它病情凶险、病死率高。通辽市医院干部病房共收治ＭＯＦＥ患者 5 3例 ,探讨其临床特征。1　临床资料1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月通辽市医院干部病房共收治ＭＯＦＥ患者 5 3例 ,男 5 0例 ,女 3例 ,平均年龄 75岁。诱因 :感染 2 6例 ,脑血管病 13例 ,冠心病 10例 ,高血压病 3例 ,2型糖尿病 1例。慢性基础疾病 :慢性支气管炎 38例 ,冠心病 34例 ,脑血管病 30例 ,老年肺炎 2 8例 ,慢性肾功能不全 2 0…

摘要:重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ)是指急性胰腺炎伴有其他器官功能障碍 ,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者 ,Ｒａｎｓｏｎ评分在 >3分 ,ＡＰＡＣＨＥⅡ评分 >8分者[1] 。ＳＡＰ时常并发多系统器官功能衰竭 (ｍｕｌｔｉｓｙｓｔｅｍａｎｄｏｒ ｇａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＭＳＯＦ) ,成为ＳＡＰ的主要死亡原因。在胰外器官中 ,尤以肺损伤最为突出 ,约 2 0 %的ＳＡＰ将并发急性呼吸窘迫综合征 (ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＲＤＳ)。ＳＡＰ患者在发…

摘要:随着人们保健意识的增强 ,健康科普知识的普及显得尤为重要 ,应此需要本刊特增设“老年医学科普”栏目 ,面向广大读者、作者群体。本期邀请知名科普专家洪昭光教授撰写此篇。今后读者有何要求也可以提出来 ,本刊将应读者要求酌情安排相关内容。本刊编辑部

摘要:我国医学事业日新月异 ,国际间交流日益增多 ,医学英语写作显得尤为重要。为帮助广大医学研究人员和医务工作者提高医学英语写作水平 ,本刊特增设“医学英语论文写作讲座”栏目 ,本期特邀请知名医学英语专家《中华医学杂志外文版》编辑部王德主任撰写“医学英语论文写作———文题” ,今后还将陆续刊登王德主任及其他医学英语专家的有关系列讲座文章。本刊编辑部

摘要:1 .本刊性质及读者对象　《中华老年多器官疾病杂志》为中国人民解放军总医院主管、中国人民解放军总医院老年心血管病研究所主办的老年多器官疾病的学术刊物。国内外公开发行。以从事老年医学及其相关疾病专业的医疗、科研及教学人员为主要读者对象。2 .征稿范围　老年多器官疾病 (即 2个或 2个以上器官同时或相继患病 ,以及 2种或 2种以上相关疾病同时存在 )的临床研究、基础理论研究及流行病学与人群防治等方面的述评、论著、论著摘要、经验交流、短篇报道、病例报告、新技术与新方法、临床病理讨论、综述、讲座、专题笔谈、专题会议纪要…