摘要:心搏骤停患者虽经初期复苏成功 ,而神经学方面的病残率极高 ,其关键是以脑复苏为重点的后期复苏或持续生命支持。尤其老年患者有其特殊性。1 心搏骤停脑损伤的病理生理脑组织的耗氧量很大 ,神经组织的代谢率极高 ,脑内能源储备非常有限 ,对缺氧耐受性很差。心搏骤停 1 0ｓ脑内可利用氧将耗尽 ,神志不清 ,有氧代谢的三羧酸循环停止 ,继而进行无氧糖酵解 ,随之使储存的葡萄糖和糖原耗竭 ,2～ 4ｍｉｎ内低能的无氧代谢也停止 ,4～ 5ｍｉｎ三磷酸腺苷 (ＡＴＰ)耗尽 ,所有需能反应均停止。“钠泵”衰竭 ,细胞膜失去其完整性 ,细胞内渗透压升高 ,…